تأخر النمو البنيوي

تأخر النمو البنيوي (CGD) هو مصطلح يصف تأخرًا مؤقتًا في النمو الهيكلي أو العظمي وبالتالي في طول الطفل الذي لا يعاني من أي تشوهات جسدية أخرى قد تسبب التأخر.[1] قد ينتج قصر القامة عن نمط نمو الموروث من أحد الأبوين (وراثي) أو يحدث دون سبب واضح (مجهول السبب). فعادة ما يبطئ النمو في إحدى فترات مرحلة الطفولة ثم في النهاية يعاود الاستئناف بالمعدل الطبيعي. ويعد تأخر النمو البنيوي هو أكثر الأسباب شيوعًا لقصر القامة وتأخر البلوغ.

الخلفية

غالبًا ما يظهر لدى الأطفال الذين يعانون من تأخر النمو البنيوي، الذي يعد أكثر الأسباب شيوعًا لقصر القامة وتأخر البلوغ عند الذكور، نمط نمو خطي متأخر خلال السنوات الثلاث الأولى من حياتهم. في هذا النمط البديل للنمو الطبيعي يأخذ معدل سرعة النمو الخطي وزيادة الوزن في البطء بداية من عمر 3 إلى 6 شهور، مما يتسبب في تخطي الحد الأدنى لمئينات النمو، والتي عادة ما تستمر حتى عمر عامين أو ثلاثة أعوام. في ذلك الوقت يستأنف النمو بمعدل طبيعي، وينمو هؤلاء الأطفال حسب الحد الأدنى لمئينات النمو أو تحت المنحنى ولكن موازيًا له لبقية السنوات السابقة لمرحلة البلوغ.

وفي الوقت المتوقع لبداية البلوغ يبدأ طول الأطفال المصابين بتأخر النمو البنيوي في الانحراف بصورة أكبر عن منحنى النمو بسبب التأخر في بداية طفرة النمو البلوغية. يحدث النمو التداركي أو التعويضي وبداية البلوغ وطفرات النمو البلوغية في وقت متأخر عن المعتاد مما يتسبب في الوصول إلى قامة طبيعية للفرد البالغ والنمو الجنسي. وعلى الرغم أن تأخر النمو البنيوي ليس اضطرابًا وإنما نمط بديل للنمو الطبيعي، فإن التأخر في النمو وتطور الخصائص الجنسية قد يؤدي إلى حدوث بعض المشكلات النفسية والتي قد تستدعي العلاج لدى بعض الأشخاص. وتشير الدراسات الحديثة إلى أن التحيز في اختيار عينة البحث مسئول بصورة كبيرة عن الانطباع الموجود بأن القامة القصيرة في الأساس ناتجة عن مشكلات نفسية اجتماعية؛ فلا يختلف الأطفال غير الموجودين في العينة عن الأطفال من ذوي القامة الطبيعية من حيث الأداء المدرسي أو الاندماج اجتماعيًا.

الفيزيولوجيا المرضية

إن تأخر النمو البنيوي هو تأخر شامل في النمو يؤثر على جميع أجهزة الأعضاء. ويتم تقدير نسب التأخر في النمو وتطور الخصائص الجنسية من العمر الهيكلي والذي يتم تحديده من خلال دراسات التصوير الإشعاعي لليد والرسغ الأيسر لقياس عمر العظم. ويجب أن يتناسب نمو الفرد وتطوره مع عمره البيولوجي (العمر الهيكلي) وليس مع العمر الزمني. ويتأخر وقت النمو والتطور وسرعتهما وفقًا لحالة النضج البيولوجي.

يعاني 15% تقريبًا من المرضى قصار القامة المحولين إلى تقييم الغدد الصماء من تأخر النمو البنيوي. ويمثل الأفراد الذين يعانون من تأخر النمو البنيوي وقصر القامة الوراثي مجموعة أخرى تصل نسبتها إلى 23%. ولقد يكون تم تقدير حدوث تأخر النمو البنيوي بنسبة أقل من الحقيقية؛ حيث أن الأفراد المصابين بتأخرات طفيفة والذين لا يعانون من ضغوط نفسية قد لا يعرضون على اختصاصي. فلقد وجد في دراسة أجريت على 555 تلميذًا (من 80000) تحت المئين الثالث للطول بالنسبة للعمر والذين لديهم معدلات نمو أقل من الطبيعية (أقل من 5 سم/السنة) أن ضعف العدد من الأطفال الذكور كان متأثرًا بتأخر النمو البنيوي مقارنة بالأطفال من الإناث. حيث تم اكتشاف تأخر النمو البنيوي لدى 28% من الأولاد و24% من البنات، ووجد قصر القامة الوراثي مصاحبًا لتأخر النمو البنيوي لدى نسبة أخرى من التلاميذ بلغت 18% من الأولاد و16% من البنات.

معدلات الإصابة بالأمراض والوفيات

لا يرتبط تأخر النمو البنيوي بزيادة معدلات الوفيات حيث أنه نمط بديل للنمو الطبيعي وليس مرضًا. ومع ذلك، فقد يرتبط عند بعض الأفراد المصابين به بضغوط نفسية شديدة، الأمر الذي ينتج عنه صورة سيئة عن الذات وعزلة. في السنوات الحديثة وجد أيضًا الباحثون أن الأفراد المصابين بتأخر النمو البنيوي قد يكونون أكثر عرضة لانخفاض كتلة العظم عند البالغين بسبب تأخر تأثير الستيرويدات الجنسية على زيادة كثافة العظم في مرحلة البلوغ.

معدل الحدوث

على الرغم من إشارة البيانات الوبائية إلى شيوع جميع الأنماط البديلة للنمو في الأطفال من الذكور بما يعادل الضعف عنها في الأطفال من الإناث، فإن إحالات قصر القامة تعكس نسبة أكثر تباينًا بين الذكور والإناث. وذلك على الأرجح يشير إلى مخاوف أكبر تتعلق بالذكور الأقصر من أقرانهم أو الذين يعانون من تأخر النمو الجنسي. ولم يتم التعرف على أي تباين ناتج عن العرق. تبدأ أنماط نمو متماثلة مع تأخر النمو البنيوي في الحدوث عند الرضع من سن صغير يصل إلى 3 أو 6 أشهر. ومع ذلك، عادة لا يلتمس الأفراد الرعاية الطبية حتى سن البلوغ عندما يشكل عدم وجود نمو جنسي مشكلة ويتضح التباين في الطول عن الأقران بسبب تأخر طفرة النمو البلوغي.

التاريخ السريري

عادة ما يكون وزن الأفراد المصابين بتأخر النمو البنيوي عند الولادة طبيعيًا. يحدث غالبًا التباطؤ في سرعة زيادة الطول والوزن خلال الشهور الثلاثة إلى الستة الأولى من الحياة. ويتشابه هذا التباطؤ مع ذلك الملاحظ عند الرضع الذين يعانون من تأخر طبيعي في النمو ولكن عادة ما يكون أكثر حدة ويستمر لفترة أطول. إن التباينات الفردية كبيرة ولكن يستأنف غالبية الأطفال النمو بسرعة طبيعية بحلول عامهم الثاني إلى الثالث. وينمو هؤلاء الأفراد خلال الطفولة بمحاذاة المئينات السفلى لمنحنى النمو أو بالتوازي معها.

عادة ما يتأخر العمر العظمي، والذي يتم تقديره عن طريق دراسات التصوير الإشعاعي على اليد والرسغ الأيسر، (إلى العام الثاني إلى الرابع في الطفولة المتأخرة) ويكون متوافقًا بصورة كبيرة مع عمر طول الطفل ويطلق عليه أحيانًا العمر البيولوجي (العمر الذي يصل فيه طول الطفل إلى المئين الخمسين) وليس مع العمر الزمني للطفل. وحيث أن توقيت بداية مرحلة البلوغ وطفرة النمو البلوغية والدمج المشاشي يتحدد وفقًا للعمر العظمي للطفل (العمر البيولوجي)، فعادة ما يُشار إلى الأطفال المصابين بتأخر النمو البنيوي بوصفهم «متأخري النمو».

في السن الطبيعي لمرحلة البلوغ يستمر هؤلاء الأطفال في النمو بنفس المعدل السابق للبلوغ والمناسب للمرحلة البيولوجية لنموهم. قد يكون التباطؤ الطبيعي للنمو الخطي السابق لمرحلة البلوغ مباشرة مبالغًا فيه، حيث يبرز الفرق في الحجم عن أقرانهم الذين يمرون بفترة تسارع النمو. ويتأخر توقيت طفرة النمو البلوغية وقد تطول مدة الطفرة بمعدل سرعة منخفض للزيادة في الطول. قد تبدو درجة تأخر النمو أكثر حدة عند المرضى المصابين بتأخر النمو البنيوي وقصر القامة الوراثي، ولكن يكون طول الفرد البالغ مناسبًا لخلفيته الجينية.

الأمراض الجسدية

إن نتائج الفحوصات البدنية للمرضى بتأخر النمو البنيوي طبيعية باستثناء المظهر غير الناضج مقارنة بالعمر. وقد تعكس أبعاد الجسم تأخر النمو. ففي الطفولة، تزيد نسبة الجزء العلوي مقارنة بالجزء السفلي من الجسم عن الطبيعي، مما يعكس الأبعاد الطفولية للجسم. وغالبًا ما تقل النسبة عند البالغين (بمعنى، <1 عند البيض، <0.9 عند السود) كنتيجة للفترة الأطول لنمو الساقين (عظم الساق).

الأسباب

يعتقد أن تأخر النمو البنيوي ينتج وراثيًا من جينات متعددة لدى كلٍ من الأبوين. وينعكس الدور القوي الذي تلعبه الوراثة في احتمالية إصابة أحد أفراد العائلة من نفس الجنس أو الجنس الآخر بنمط النمو هذا بنسبة 60-90%. وينتج التأخر في تنشيط مولد النبض في المهاد النخامي إلى بداية متأخرة لمرحلة البلوغ.

المرادفات

  • التأخر البنيوي في النمو ومرحلة المراهقة (CDGA)
  • التأخر البنيوي في النمو والبلوغ (CDGP)
  • قصر القامة البنيوية (CSS)* النمو المتأخر
  • تأخر النمو مجهول السبب (IGD)
  • البلوغ المتأخر فسيولوجيًا
  • قصر القامة المتفرق

مراجع

  1. ^ Metathesaurus&code=C0342538 "معلومات عن تأخر النمو البنيوي على موقع ncim-stage.nci.nih.gov". ncim-stage.nci.nih.gov. مؤرشف من Metathesaurus&code=C0342538 الأصل في 2019-12-14. {{استشهاد ويب}}: تحقق من قيمة |مسار أرشيف= (مساعدة) وتحقق من قيمة |مسار= (مساعدة)

Read other articles:

Josef Fendl, 2008 Josef Fendl (* 17. Januar 1929 in Schönbühl, Schwarzach, Landkreis Straubing-Bogen; † 18. Juni 2022 in Neutraubling[1]) war ein deutscher Schriftsteller, Humanist und Philosoph. Sein Werk umfasst vor allem bairische Gedichte, Erzählungen und Radio-Features. Inhaltsverzeichnis 1 Leben 2 Auszeichnungen (Auswahl) 3 Veröffentlichungen (Auswahl) 3.1 Redaktion 3.2 Lyrik 3.3 Prosa 3.4 Bildbände 3.5 Zitate 4 Weitere Dialekt-Dichter und -Forscher 5 Einzelnachweise und Fu

 

Season of television series Season of television series CommunitySeason 6DVD coverStarring Joel McHale Gillian Jacobs Danny Pudi Alison Brie Jim Rash Ken Jeong Country of originUnited StatesNo. of episodes13ReleaseOriginal networkYahoo! ScreenOriginal releaseMarch 17 (2015-03-17) –June 2, 2015 (2015-06-02)Season chronology← PreviousSeason 5List of episodes The sixth and final season of the television comedy series Community premiered on Yahoo! Screen on March 17, 2015,...

 

British actor John ChandosBornJohn Chandos McConnell(1917-07-27)27 July 1917Glasgow, Lanarkshire, ScotlandDied21 September 1987(1987-09-21) (aged 70)Chichester, West Sussex, EnglandYears active1941–1969 John Chandos McConnell (27 July 1917 – 21 September 1987) was a Scottish film and television actor.[1] He won a scholarship to RADA in 1936. During the Second World War he served with the Seaforth Highlanders, Parachute Regiment[2] and the GHQ Liaison Re...

Ikililou Dhoinineإكليل ظنينPresiden KomoroMasa jabatan26 Mei 2011 – 26 Mei 2016Wakil PresidenFouad MohadjiMohamed Ali SoilihNourdine BourhanePendahuluAhmed Abdallah MohamedSambiPenggantiAzali AssoumaniWakil Presiden KomoroMasa jabatan2006–2011Menjabat bersama Idi NadhoimPresidenAhmed Abdallah Mohamed SambiPendahuluCaabi El-Yachroutu MohamedRachidi ben MassondePenggantiFouad MohadjiMohamed Ali SoilihNourdine Bourhane Informasi pribadiLahir14 Agustus 1962 (umur...

 

Independence-class littoral combat ship For other ships with the same name, see USS Jackson. USS Jackson on 18 October 2021 History United States NameJackson NamesakeJackson[2] Awarded29 December 2010[1] BuilderAustal USA[1] Laid down18 October 2012[1] Launched14 December 2013[1] Sponsored byDr. Kate Cochran[2] Acquired11 August 2015[1] Commissioned5 December 2015[2] HomeportSan Diego[1] Identification MMSI number: 369970...

 

Renang padaPekan Olahraga Nasional XIX Gaya bebas 50 m putra putri 100 m putra putri 200 m putra putri 400 m putra putri 800 m putra putri 1500 m putra putri Gaya punggung 50 m putra putri 100 m putra putri 200 m putra putri Gaya dada 50 m putra putri 100 m putra putri 200 m putra putri Gaya kupu-kupu 50 m putra putri 100 m putra putri 200 m putra putri Gaya ganti perorangan 200 m putra putri 400 m putra putri Gaya bebas estafet 4×100 m putra putri 4×200 m putra putri Gaya ganti estafet 4×...

Melayu-Polynesia TengahWallace(kawasan)PersebaranIndonesiaPenggolonganbahasaAustronesiaMelayu-Polinesia(Tengah-Timur)Melayu-Polynesia TengahKode bahasaISO 639-5plfGlottologcent2245Lokasi penuturanRumpun bahasa Melayu-Polinesia Tengah (merah). (Hitam adalah Garis Wallace.) Dalam pengertian Grimes & Edwards', lebih banyak Semenanjung Bomberai di timur laut disertakan. Portal Bahasa L • B • PWBantuan penggunaan templat ini Rumpun bahasa Melayu-Polinesia Tengah (MPT) adalah...

 

Fictional supernatural being Fictional character The OutsiderDishonored characterThe Outsider as he appears in Dishonored 2First appearanceThe Hand that Feeds (The Tales from Dunwall, 2012)First gameDishonored (2012)Last appearanceDeath of the Outsider (2017)Created byArkane StudiosVoiced byBilly Lush (Dishonored)Robin Lord Taylor (Dishonored 2, Dishonored: Death of the Outsider) The Outsider is a fictional supernatural being in Arkane Studios' Dishonored franchise, residing in an empty other...

 

South African fast-food chain Golden Fried Chicken (Pty) LtdTrade nameChicken LickenTypePrivateIndustryFast foodFoundedRidgeway, Gauteng 1981; 42 years ago (1981)FounderGeorge Sombonos (1949–2016)HeadquartersJohannesburg, South AfricaNumber of locations259 (2013)[1]Key peopleChantal SombonosProductsFried chickenRevenueR1.3 billion (2013)[2][3]Websitewww.chickenlicken.co.za Chicken Licken is a South African fast-food fried chicken restaurant chai...

Street medics in Paris in 2019. Street medics, or action medics, are volunteers with a minimum of first aid medical training supplemented by specific protest-related training, who attend protests and demonstrations as support or mutual aid roles to provide medical and wellness care. Unlike emergency medical technicians (EMTs) or paramedics, who have undergone education for professional medical care, street medics usually operate under Good Samaritan clauses and use methods learned through spe...

 

A phase change sometimes occurs when a wave is reflected, specifically from a medium with faster wave speed to the boundary of a medium with slower wave speed.[1][2] Such reflections occur for many types of wave, including light waves, sound waves, and waves on vibrating strings.[3] General theory For an incident wave traveling from one medium (where the wave speed is c1) to another medium (where the wave speed is c2), one part of the wave will transmit into the second...

 

For the FM radio station in Heflin, Alabama, United States, see WKNG-FM. Radio station in Tallapoosa, GeorgiaWKNGTallapoosa, GeorgiaBroadcast areaAtlanta and Birmingham metropolitan areasFrequency1060 kHzBrandingKing CountryProgrammingFormatClassic CountryAffiliationsFox News, Georgia News NetworkOwnershipOwnerGradick Communications(WKNG, LLC)Sister stationsWBTR-FM, WCKS, WKNG-FM, WLBBHistoryFirst air date1977Call sign meaningWKiNGTechnical informationFacility ID73183ClassDPower50,000 watts d...

This article is an orphan, as no other articles link to it. Please introduce links to this page from related articles; try the Find link tool for suggestions. (January 2022) Chutian Times楚天时报TypeDaily newspaperFoundedDecember 28, 2010[1]LanguageChineseHeadquartersHuangshi[2]Websitewww.cttimes.cn Chutian Times[3] (Chinese: 楚天时报),[4] also known as Chutian Shibao, was a simplified Chinese newspaper published in the People's Republic of China. I...

 

Hindu temple in Bhadsora, India This article needs additional citations for verification. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. Unsourced material may be challenged and removed.Find sources: Sanwariaji Temple – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (January 2021) (Learn how and when to remove this template message) Sanwaliya JiReligionAffiliationHinduismDistrictChittaurgarhLocationLocationSanwaliyaji-MandfiyaSt...

 

South Africa Gymnastics FederationSportGymnasticsJurisdictionSouth AfricaAbbreviationSAGFFounded1931AffiliationIFGRegional affiliationAfrican Gymnastics UnionHeadquartersSuite E11, Clairview Business Park 236 Imam Haron Road Claremont 7708 Cape TownPresidentDonny Jurgens[1]Official websitewww.sagf.co.za The South African Gymnastics Federation is the overall governing body of the sports of gymnastics in South Africa.[2] Established in 1931, the body is affiliated to the Interna...

Community in Ontario, Canada This article needs additional citations for verification. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. Unsourced material may be challenged and removed.Find sources: Trenton, Ontario – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (October 2022) (Learn how and when to remove this template message) Community in Ontario, CanadaTrentonCommunityDundas Street, the main road in TrentonTrentonLocation of...

 

1792 conflict in Haiti Battle of Croix-des-BouquetsPart of the Haitian RevolutionAndré Rigaud, the Haitian commander of the battleDate22 March 1792LocationCroix-des-Bouquets, HaitiResult Victory of the insurgentsBelligerents French colony of Saint-Domingue Insurgent black slaves Mulattoes and free colored peopleCommanders and leaders Unknown André RigaudCasualties and losses 100 deaths 1,200 deaths vteHaitian Revolution Bois Caïman Croix-des-Bouquets Morne Pelé 1st Tannerie 1st Port-au-Pr...

 

Clase ArchimedeClase General Mola País productorPaís productor Datos generalesAstillero Cantieri navali Tosi di Taranto , TarentoPaíses en servicio Regia Marina- Armada Española  Marina Real británicaAutorización 1931Tipo Sumergible oceánicoEstadísticasPrimera unidad Archimede(General Mola)Última unidad Galilei (HMS X2)Clase anterior Clase C (España)Clase posterior Clase D (España)Periodo construcción 1931 - 1934Periodo servicio 1934 - 1959Unidades planteadas 4Unidades p...

American virologist (born 1939) This article has multiple issues. Please help improve it or discuss these issues on the talk page. (Learn how and when to remove these template messages) This article may rely excessively on sources too closely associated with the subject, potentially preventing the article from being verifiable and neutral. Please help improve it by replacing them with more appropriate citations to reliable, independent, third-party sources. (June 2019) (Learn how and when to ...

 

Study of sexuality focused on women The neutrality of this article is disputed. Relevant discussion may be found on the talk page. Please do not remove this message until conditions to do so are met. (December 2022) (Learn how and when to remove this template message) Part of a series onFeminism History Feminist history History of feminism Women's history American British Canadian German Waves First Second Third Fourth Timelines Women's suffrage Muslim countries US Other women's rights Women'...

 

Strategi Solo vs Squad di Free Fire: Cara Menang Mudah!