Share to: share facebook share twitter share wa share telegram print page

Interaksi obat

Interaksi obat adalah perubahan aksi atau efek samping obat yang disebabkan oleh pemberian bersamaan dengan makanan, minuman, suplemen, atau obat lain.

Ada banyak penyebab interaksi obat misalnya, satu obat dapat mengubah farmakokinetik obat lain. Atau, interaksi obat dapat timbul dari kompetisi untuk reseptor tunggal atau jalur pensinyalan.

Risiko interaksi obat-obat meningkat dengan jumlah obat yang digunakan. [2] Lebih dari sepertiga (36%) lansia di AS secara teratur menggunakan lima atau lebih obat atau suplemen, dan 15% berisiko mengalami interaksi obat-obat yang signifikan. [3]

Interaksi farmakodinamik

Ketika dua obat digunakan bersama, efeknya dapat menjadi aditif (hasilnya adalah apa yang Anda harapkan ketika Anda menambahkan bersama efek dari masing-masing obat yang diminum secara independen), sinergis (menggabungkan obat mengarah ke efek yang lebih besar dari yang diharapkan), atau antagonis (menggabungkan obat-obatan mengarah ke efek yang lebih kecil dari yang diharapkan). [4] Kadang-kadang ada kebingungan tentang apakah obat bersifat sinergis atau aditif, karena efek individu dari masing-masing obat dapat berbeda dari pasien ke pasien. [5] Interaksi sinergis mungkin bermanfaat bagi pasien, tetapi juga dapat meningkatkan risiko overdosis.

Sinergi dan antagonisme dapat terjadi selama fase interaksi yang berbeda antara obat, dan suatu organisme. Sebagai contoh, ketika sinergi terjadi pada tingkat reseptor seluler ini disebut agonisme, dan zat yang terlibat disebut agonis. Di sisi lain, dalam kasus antagonisme, zat yang terlibat dikenal sebagai agonis terbalik. Respon berbeda dari reseptor terhadap aksi obat telah menghasilkan sejumlah klasifikasi, seperti "agonis parsial", "agonis kompetitif", dll. Konsep-konsep ini memiliki aplikasi mendasar dalam farmakodinamik interaksi ini. Proliferasi klasifikasi yang ada pada tingkat ini, bersama dengan fakta bahwa mekanisme reaksi yang tepat untuk banyak obat tidak dipahami dengan baik berarti bahwa hampir tidak mungkin untuk menawarkan klasifikasi yang jelas untuk konsep-konsep ini. Bahkan mungkin saja banyak penulis akan menyalahgunakan klasifikasi yang diberikan.

Interaksi langsung antar obat juga dimungkinkan dan dapat terjadi ketika dua obat dicampur sebelum injeksi intravena. Misalnya, mencampurkan tiopenton dan suxamethonium dalam jarum suntik yang sama dapat menyebabkan pengendapan tiopenton.

Perubahan dalam respons organisme terhadap pemberian obat merupakan faktor penting dalam interaksi farmakodinamik. Perubahan-perubahan ini sangat sulit untuk diklasifikasi mengingat beragam jenis tindakan yang ada, dan fakta bahwa banyak obat dapat menyebabkan efeknya melalui sejumlah mekanisme berbeda. Keragaman yang luas ini juga berarti bahwa, dalam semua kasus kecuali kasus yang paling jelas, penting untuk diselidiki, dan memahami mekanisme ini. Ada kecurigaan yang beralasan bahwa ada lebih banyak interaksi yang tidak diketahui daripada yang diketahui.

Efek dari penghambatan kompetitif agonis oleh peningkatan konsentrasi antagonis. Potensi obat dapat dipengaruhi (kurva respons bergeser ke kanan) dengan adanya interaksi antagonistik. PA2 dikenal sebagai representasi Schild, model matematika agonis: hubungan antagonis atau sebaliknya. NB: sumbu x diberi label yang salah dan harus mencerminkan konsentrasi agonis, bukan konsentrasi antagonis.

Interaksi farmakodinamik dapat terjadi pada:

Reseptor farmakologis. Interaksi reseptor adalah yang paling mudah didefinisikan, tetapi mereka juga yang paling umum. Dari perspektif farmakodinamik, dua obat dapat dianggap sebagai:

1. Homodynamic, jika mereka bertindak pada reseptor yang sama. Mereka, pada gilirannya dapat:

      1. Agonis murni, jika mereka berikatan dengan lokus utama reseptor, menyebabkan efek yang mirip dengan obat utama.
     2.Agonis parsial jika, pada pengikatan ke salah satu situs sekunder reseptor, mereka memiliki efek yang sama dengan obat utama, tetapi dengan intensitas yang lebih rendah.
     3. Antagonis, jika mereka berikatan langsung dengan lokus utama reseptor tetapi efeknya berlawanan dengan obat utama. Ini termasuk:

Antagonis yang kompetitif, jika mereka bersaing dengan obat utama untuk mengikat dengan reseptor. Jumlah antagonis atau obat utama yang berikatan dengan reseptor akan tergantung pada konsentrasi masing-masing dalam plasma.

Antagonis yang tidak kompetitif, ketika antagonis mengikat reseptor secara ireversibel dan tidak dilepaskan sampai reseptor jenuh. Pada prinsipnya jumlah antagonis dan agonis yang berikatan dengan reseptor akan tergantung pada konsentrasinya. Namun, kehadiran antagonis akan menyebabkan obat utama dilepaskan dari reseptor terlepas dari konsentrasi obat utama, oleh karena itu semua reseptor pada akhirnya akan ditempati oleh antagonis.

Pesaing heterodinamik, jika mereka bertindak berdasarkan reseptor yang berbeda.

Mekanisme transduksi sinyal: ini adalah proses molekuler yang dimulai setelah interaksi obat dengan reseptor. Sebagai contoh, diketahui bahwa hipoglikemia (glukosa darah rendah) dalam suatu organisme menghasilkan pelepasan katekolamin, yang memicu mekanisme kompensasi sehingga meningkatkan kadar glukosa darah. Pelepasan katekolamin juga memicu serangkaian gejala, yang memungkinkan organisme untuk mengenali apa yang terjadi dan yang bertindak sebagai stimulan untuk tindakan pencegahan (makan gula). Jika pasien menggunakan obat seperti insulin, yang mengurangi glikemia, dan juga menggunakan obat lain seperti beta-blocker tertentu untuk penyakit jantung, maka beta-blocker akan bertindak untuk memblokir reseptor adrenalin. Ini akan memblokir reaksi yang dipicu oleh katekolamin jika episode hipoglikemik terjadi. Oleh karena itu, tubuh tidak akan mengadopsi mekanisme korektif dan akan ada peningkatan risiko reaksi serius yang dihasilkan dari konsumsi kedua obat pada saat yang sama.

Sistem fisiologis antagonis. Bayangkan obat A yang bekerja pada organ tertentu. Efek ini akan meningkat dengan meningkatnya konsentrasi zat fisiologis S dalam organisme. Sekarang bayangkan obat B yang bekerja pada organ lain, yang meningkatkan jumlah zat S. Jika kedua obat tersebut dikonsumsi secara bersamaan, ada kemungkinan bahwa obat A dapat menyebabkan reaksi yang merugikan pada organisme karena efeknya akan secara tidak langsung meningkat oleh aksi obat B. Contoh aktual dari interaksi ini ditemukan dalam penggunaan bersamaan digoxin dan furosemide. Yang pertama bekerja pada serat jantung dan pengaruhnya meningkat jika ada kadar kalium (K) yang rendah dalam plasma darah. Furosemide adalah diuretik yang menurunkan ketegangan arteri tetapi lebih menyukai hilangnya K +. Ini dapat menyebabkan hipokalemia (kadar kalium dalam darah yang rendah), yang dapat meningkatkan toksisitas digoxin.

Interaksi farmakokinetik

Modifikasi dalam efek obat disebabkan oleh perbedaan dalam penyerapan, transportasi, distribusi, metabolisme atau ekskresi satu atau kedua obat dibandingkan dengan perilaku yang diharapkan dari setiap obat ketika diambil secara individual. Perubahan-perubahan ini pada dasarnya adalah modifikasi dalam konsentrasi obat. Dalam hal ini, dua obat dapat bersifat homergik jika mereka memiliki efek yang sama pada organisme dan heterergik jika efeknya berbeda.

Referensi

1. "What is a Drug Interaction?". AIDSinfo. U.S. Department of Health and Human Services. Retrieved 15 June 2019.

2. Tannenbaum C, Sheehan NL (July 2014). "Understanding and preventing drug-drug and drug-gene interactions". Expert Review of Clinical Pharmacology. 7 (4): 533–44. doi:10.1586/17512433.2014.910111. PMC 4894065. PMID 24745854.

3. Qato DM, Wilder J, Schumm LP, Gillet V, Alexander GC (April 2016). "Changes in Prescription and Over-the-Counter Medication and Dietary Supplement Use Among Older Adults in the United States, 2005 vs 2011". JAMA Internal Medicine. 176 (4): 473–82. doi:10.1001/jamainternmed.2015.8581. PMC 5024734. PMID 26998708.

4. Greco, W. R.; Bravo, G.; Parsons, J. C. (1995). "The search for synergy: a critical review from a response surface perspective". Pharmacological Reviews. 47 (2): 331–385. ISSN 0031-6997. PMID 7568331.

5. Palmer, Adam C.; Sorger, Peter K. (2017-12-14). "Combination Cancer Therapy Can Confer Benefit via Patient-to-Patient Variability without Drug Additivity or Synergy". Cell. 171 (7): 1678–1691.e13. doi:10.1016/j.cell.2017.11.009. ISSN 1097-4172. PMC 5741091. PMID 29245013.

Read other articles:

Taça Fares Lopes de 2023 Taça Fares Lopes 2023 Copa Fares Lopes de 2023 Dados Participantes 9 Organização FCF Anfitrião Ceará Período 28 de junho – 30 de agosto Gol(o)s 61 Partidas 18 Média 3,39 gol(o)s por partida Campeão Iguatu (1º título) Vice-campeão Ferroviário Melhor marcador Alan Fabrício (Pacajus) – 5 gols Melhor ataque (fase inicial) Pacajus – 13 gols Melhor defesa (fase inicial) Iguatu – 1 gol Maior goleada (diferença) Guarani de Juazeiro 0–12 PacajusInaldão,&…

Brit Awards 2003Date20 February 2003VenueEarls CourtHosted byDavina McCallMost awardsColdplay, Eminem and Ms. Dynamite (2)Most nominationsMs. Dynamite and The Streets (4)Television/radio coverageNetworkITV ← 2002 · Brit Awards · 2004 → Brit Awards 2003 was the 23rd edition of the annual Brit Awards pop music awards ceremony in the United Kingdom. It was organised by the British Phonographic Industry and took place on 20 February 2003 at Earls Court in London. Br…

Pour les articles homonymes, voir Sainte-Ligue. Si ce bandeau n'est plus pertinent, retirez-le. Cliquez ici pour en savoir plus. Certaines informations figurant dans cet article ou cette section devraient être mieux reliées aux sources mentionnées dans les sections « Bibliographie », « Sources » ou « Liens externes » (décembre 2013). Vous pouvez améliorer la vérifiabilité en associant ces informations à des références à l'aide d'appels de notes. Pro…

Primer Gobierno Javier Fernández Información generalÁmbito Principado de AsturiasPresidente Javier Fernández FernándezFormación 24 de mayo de 2012Disolución 26 de julio de 2015Composición del gabinetePartido (s) Federación Socialista AsturianaElecciónElección 25 de marzo de 2012Situación en el poder legislativo Legislatura IX Junta General del Principado de Asturias 17/45Sucesión Gobierno Álvarez-Cascos Primer Gobierno Javier Fernández Segundo Gobierno Javier Fernández [edit…

Sebuah bagian dari National Covid Memorial Wall, April 2021 National Covid Memorial Wall adalah sebuah mural masyarakat yang dilukis oleh para sukarelawan untuk memperingati para korban pandemi Covid-19 di Britania Raya.[1] Terbentang sepanjang lebih dari sepertiga mil di sepanjang South Bank, Sungai Thames, London, berseberangan dengan Istana Westminster,[2] dan tepat di luar St Thomas' Hospital, mural tersebut terdiri dari ribuan bentuk hati merah dan merah jambu, yang ditujuka…

American baseball player and spy (1902–1972) This article is about the American baseball player. For the Canadian singer/songwriter, see Moe Berg (musician). Baseball player Moe Berg1933 Goudey baseball card of Berg while with the Washington SenatorsCatcherBorn: (1902-03-02)March 2, 1902New York City, U.S.Died: May 29, 1972(1972-05-29) (aged 70)Belleville, New Jersey, U.S.Batted: RightThrew: RightMLB debutJune 27, 1923, for the Brooklyn RobinsLast MLB appearanceSeptember 1,…

George LarkinMotion Picture News, 1919Lahir(1887-11-11)11 November 1887New York, New YorkMeninggal27 Maret 1946(1946-03-27) (umur 58)New York, New YorkPekerjaanPemeranTahun aktif1910–1931Suami/istriOllie Kirkby George Larkin (11 November 1887 – 27 Maret 1946) adalah seorang pemeran film Amerika Serikat pada era film bisu. Ia tampil dalam 153 film antara 1910 dan 1931. Ia lahir dan meninggal di New York, New York. Ia menikahi pemeran Ollie Kirkby. Filmografi pilihan Ro…

اللغات الرسمية للإتحاد الأوروبي هي اللغات الرسمية للدول الأعضاء في الإتحاد الأوروبي. عدد هذه اللغات وفق آخر تشريع أوروبي هو 23 لغة وهي:[1] اللغة رسمية في معتمدة منذ الألمانية  النمسا بلجيكا ألمانيا إيطاليا لوكسمبورغ بولندا 1958 الإيطالية  إيطاليا سلوف…

Form of microscopy using an electron beam EELS redirects here. For other uses, see Eel (disambiguation). Experimental electron energy loss spectrum, showing the major features: zero-loss peak, plasmon peaks and core loss edge. Electron energy loss spectroscopy (EELS) is a form of electron microscopy in which a material is exposed to a beam of electrons with a known, narrow range of kinetic energies. Some of the electrons will undergo inelastic scattering, which means that they lose energy and ha…

Vehicle organization method for surveying This article needs additional citations for verification. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. Unsourced material may be challenged and removed.Find sources: Tier-scalable reconnaissance – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (August 2018) (Learn how and when to remove this template message) 'Tier-Scalable Reconnaissance:Three-tiered utilization on Mars. Tier 1: spacebor…

  关于同名或類似名的其它條目描述,請見「九如路」。 九如路◀ Jiouru Rd. ▶北 ◀ 中華一路建國路三段 ▶ 東類型台1線道路長度9.5公里(5.9英里)分段一路(三民區、鳳山區)二路(三民區)三路(三民區)四路(鼓山區)地點臺灣道路走向北-東北端澄清路主要路口澄清路、正義路、367A 高雄九如路出入口、大昌二路、大順路、民族路、自由一路、博愛一路、自…

SirHenry StephensonGCVO KCBStephenson in 1896Birth nameHenry Frederick StephensonBorn(1842-06-07)7 June 1842Broadstairs, Kent, EnglandDied16 December 1919(1919-12-16) (aged 77)London, Middlesex, EnglandBranch Royal NavyService years1855–1904RankAdmiralConflict(s) Crimean War Second Opium War Indian Rebellion of 1857 Fenian raids Awards Knight Grand Cross of the Royal Victorian Order Knight Commander of the Order of the Bath Other workBlack Rod Sir Henry Frederick Stephe…

قرية الغميراء  - قرية -  تقسيم إداري البلد  اليمن المحافظة محافظة المحويت المديرية مديرية ملحان العزلة عزلة جبع السكان التعداد السكاني 2004 السكان 157   • الذكور 77   • الإناث 80   • عدد الأسر 24   • عدد المساكن 24 معلومات أخرى التوقيت توقيت اليمن (+3 غرينيتش) تعد…

1976 studio album by O'Donel LevyWindowsStudio album by O'Donel LevyReleased1976RecordedAugust 1976StudioTrack Studios, Washington D.C.GenreJazzLength34:59LabelGroove MerchantGM 3313ProducerSonny LesterO'Donel Levy chronology Everything I Do Gonna Be Funky(1974) Windows(1976) Time Has Changed(1977) Windows is an album by American jazz guitarist O'Donel Levy recorded in 1976 and released on the Groove Merchant label.[1][2][3][4] Reception Professional ratin…

Monumen Stasiun Radio PHB AURI PC-2Didirikan1982LokasiPlayen, Gunung Kidul, YogyakartaJenisMonumen Cagar budaya IndonesiaStasiun Radio AURI PC 2 PlayenPeringkatNasionalKategoriSitusNo. RegnasCB.1362No. SK267/M/2016Tanggal SK2 November 2016Tingkat SKMenteriKoordinat7°57′03″S 110°32′36″E / 7.9509033°S 110.5432593°E / -7.9509033; 110.5432593Monumen Stasiun Radio PHB AURI PC-2Lokasi Monumen Stasiun Radio PHB AURI PC-2 di Kabupaten Gunung Kidul, YogyakartaNama seba…

Species of orchid Dracula felix Scientific classification Kingdom: Plantae Clade: Tracheophytes Clade: Angiosperms Clade: Monocots Order: Asparagales Family: Orchidaceae Subfamily: Epidendroideae Genus: Dracula Species: D. felix Binomial name Dracula felix(Luer) Luer Synonyms Masdevallia felix Luer (Basionym) Dracula felix is a species of orchid. Taxon identifiersDracula felix Wikidata: Q5304706 Wikispecies: Dracula felix BOLD: 734417 CoL: 37KYS EoL: 1111811 GBIF: 2818815 iNaturalist: 86465…

African Christian priest Apiarius of Sicca was an African Christian priest convicted by the Bishops of Africa of numerous unspecified crimes in the early 5th century AD, and excommunicated by Bishop Urbanus of Sicca Veneria. Appeal to the bishop of Rome Papal primacy, supremacy and infallibility Overview Primacy of Peter & Papal primacy Papal supremacy Papal infallibility First Vatican Council § Papal infallibility Patriarchscompared to popes Papal primacy Episcopal see § Catholic Church A…

2011 party video game published by Nintendo 2011 video gameWii Play: MotionNorth American box bundle, featuring a black Wii Remote Plus controllerDeveloper(s) Various Arzest Chunsoft Good-Feel Mitchell Corporation NDcube Nintendo Prope Skip Ltd. Vanpool Publisher(s)NintendoDirector(s) Various Naoto Ohshima (Arzest)Yutaka Sugano (Arzest)Atsushi Nakao (CAProduction)Yuichi Mizobe (Chunsoft)Kazuhiko Ogawa (Chunsoft)Kentaro Sei (Good-Feel)Hirosato Funaki (Mitchell)Satoru Tsujita (Mitchell)Takehiko Ho…

Unmanned combat aircraft supporting manned types A loyal wingman is a proposed type of unmanned combat air vehicle (UCAV) which incorporates artificial intelligence (AI) and is capable of collaborating with the next generation of manned combat aircraft, including sixth-generation fighters and bombers such as the Northrop Grumman B-21 Raider. Also unlike the conventional UCAV, the loyal wingman is expected to be capable of surviving on the battlefield but to be significantly lower-cost than a man…

2023 Indian filmGadad AndharTheatrical release posterDirected byPradnyesh Ramesh KadamWritten byPradnyesh KadamLaukeekChetan Mule[1]Produced byAvadhesh Singh ChauhanVarsha Singh ChauhanNisha ChauhanAryan ChauhanStarring Neha Mahajan Jay Dudhane Shubhangi Tambale Akash Kumbhar Arti Shinde CinematographyVenkat PrasadEdited bySaurabh PrabhudesaiMusic byRohit Shyam RautProductioncompanyElula Future Vision PVT.LTDDistributed byAugust EntertainmentRelease date 3 February 2023 (2…

Kembali kehalaman sebelumnya